Лечение бесплодия

 

Лечение бесплодия

Лечение бесплодия

Центр репродуктивной медицины «Фертилитет» в Берлине предоставляет не только возможность диагностики заболеваний и выявления причин, лежащих в основе бесплодия, но и различные планы лечения с передовыми методами, включая искусственное оплодотворение.

Так как причины бесплодия весьма разнообразны, то способы лечения постоянно развиваются.

Современные диагностические методы репродуктивной медицины позволяют проводить индивидуальное лечение бесплодия в зависимости от факторов, влияющих на репродуктивную функцию в каждом конкретном случае.

Факты о репродуктивной медицине и бесплодии, о которых Вы, возможно, не знали:

  • Всего в мире зарегистировано 8 млн. пар, страдающих от бесплодия
  • Причины бесплодия: 30 % - вина лежит на стороне женщины, в 30 % - на стороне мужчины, в 30 % - на стороне обоих партнеров, 10 % - невыясненные причины бесплодия
  • Какой процент женщин старше 35 лет прибегает к лечению бесплодия методом искусственного оплодотворения:
    54,4% 2001
    38,7% 1995
  • Какова вероятность успешного зачатия в рамках лечения бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения и ИКСИ:
    35 % 2010
    7 % 1982
  • Сколько всего циклов лечения бесплодия методами ВРТ проведено:
    80.943 Германия, 2010
    532.260 Европа, 2008

Среди факторов выбора курса лечения бесплодия можно назвать следующие:

  • Продолжительность периода безуспешных попыток забеременеть
  • Уровень психологического стресса обоих родителей
  • Возраст пары
  • Финансовая ситуация в семье
  • Пожелания будущих родителей

Среди подходов к лечению бесплодия можно выделить следующие:

  • Выбор оптимального времени для зачатия в рамках лечения бесплодия основывается на составлении календаря репродуктивного цикла по результатам клинических тестов (ультразвуковое обследование, анализ уровня гормонов), информации о возрасте потенциальных родителей, периоде бесплодия и других данных.
  • Лечение бесплодия гормональными препаратами может может быть назначено, если предварительные и повторные обследования выявляют серьезные отклонения гормонального фона. Гормональная терапия бесплодия может включать один или несколько лекарств, в зависимости от количества обнаруженных заболеваний и специфики их лечения.Наиболее распространенными видами гормонального нарушений, препятствующих наступлению беременности и требующих лечения, являются:
    • Гипофункция щитовидной железы
    • Гиперпролактинемия
    • Синдром поликистозных яичников
    • Слабость желтого тела
    • Заболевания щитовидной железы

    Гормональное лечение бесплодия проводится с 3-го дня цикла. Для гормонального лечения бесплодия могут применяться различные препараты, содержащие гормоны ЛГ (лютеинизиирующий гормон, или по-другому, лютеотропин, лютропин) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон, фоллитропин). Эти гормоны стимулируют овуляцию. Начиная с 8-го дня менструального цикла, этап созревания яйцеклетки контролируется с помощью ультразвука и клинического анализа крови.

    Если рост фолликулов достиг нужного размера (около 18-20 мм), наступление овуляции провоцируется при помощи дополнительного гормона - человеческого хорионического гонадотропина (чХГ или ХГЧ). После гормонального лечения бесплодия, зачатие происходит либо в результате естественного полового акта, или же, в зависимости от медицинских показаний, в процессе оплодотворения в лабораторных условиях.

  • Внутриутробное оплодотворение высокими концентрациями семенной жидкости является относительно легкой процедурой, применяемой для лечения бесплодия, вызванного нарушениями мужского здоровья или патологией слизистой оболочки маточных труб в результате эндометриоза или перенесенной ранее хирургической процедуре контрацепции. Наиболее распространенная причина применения инсеминации в рамках лечения мужского бесплодия - это ограниченное количество либо низкая подвижность сперматозоидов в эякуляте. Если при этом также отмечается нарушение созревания яйцеклетки, то назначают сопутствующую гормональную терапию. В рамках данного метода лечения бесплодия для повышения успеха зачатия в матку вводят заранее приготовленную высококонцентрированную семенную жидкость.

    Суть лечения бесплодия методом инсеминации состоит в том, чтобы сократить путь семенных клеток к яйцеклетке в самое оптимальное для зачатия время. Процент успешности наступления беременности пи лечении бесплодия с помощью инсеминации зависит от различных факторов, как например, качества сперматозоидов, возраста женщины, продолжительности бесплодия и предыдущих попыток лечения. Количество рекомендуемых процедур лечения бесплодия методом инсеминации - 6 попыток, дополнительные попытки разрешены лишь в исключительных случаях.

  • Внешнее оплодотворение(ЭКО) как метод лечения бесплодия, как правило, предлагается женщинам в случае диагностированной непроходимости обеих фаллопиевых труб, а также с учетом возраста женщины, уровня психологической нагрузки на родителей и количества неудачных попыток лечения бесплодия другими способами.

    Буквально слово «IVF», являющее латинским вариантом слова «ЭКО» переводится как «зачатие в стеклянной чашке». Слияние яйцеклетки и сперматозоида осуществляется вне полости матки, а в лабораторной посуде.

    Первый шаг лечения бесплодия с помощью методики ЭКО направлен на оптимальную подготовку организма к процедуре посредством гормональной стимуляции, способствующей созреванию нескольких яйцеклеток в яичнике. Под ультразвуковым контролем, яйцеклетки через вагинальный путь высасываются из яичников (трансвагинальная пункция фолликулов). Извлеченные в ходе данного вмешательства яйцеклетки и предварительно обработанные сперматозоиды помещаются вместе в специальную питательную среду.

    В большинстве случаев, яйцеклетки и сперматозоиды остаются в тепловом инкубаторе на 24 часа при температуре 37 градусов Цельсия. Затем, по истечению указанного периода времени биолог производит контроль, произошло ли оплодотворение. У женщин моложе 35 лет рекомендуется подсаживать не более 2 оплодотворенных яйцеклеток, чтобы снизить риск возникновения многоплодной беременности.

    Предпосылками для проведения медицински ассистированного оплодотворения с целью лечения бесплодия являются следующие условия:
    • Пара должна состоять в законном браке
    • Возраст женщины - моложе 40 лет (в исключительных случаях - до 45 лет)
    • Наличие иммунитета на краснуху
    • Отрицательные анализы на ВИЧ и гепатит
    • Разрешается использовать лишь яйцеклетки самой женщины и сперматозоиды ее партнера (оплодотворение донорскими материалами может быть произведено лишь в исключительных случаях).
  • ЭКО в комбинации с прямым введением одного сперматозоида в яйцеклетку (ЭКО + ИКСИ). Предлагается в качестве способа лечения бесплодия в тех случаях, когда качество спермы сильно снижено или она может быть получена только в результате биопсии яичек. Отбор сперматозоида и оплодотворение яйцеклетки путем его введения проводится специалистом на основании результатов специально разработанных тестов.
  • Метод лечения бесплодия с использованием ранее замороженных клеток. Если во время ЭКО или ИКСИ избыток оплодотворенных яйцеклеток или образовавшихся эмбрионов был помещен на хранение в специально разработанную крио-камеру, в дальнейшем они могут использоваться для формирования беременности. Такой метод называет «крио циклом». Преимущество данной процедуры по лечению бесплодия в том, что она не зависит от состояния яичников женщины и не требует долгой подготовки. Однако в некоторых случаях может понадобиться прием гормональных препаратов.
  • Донорская сперма как способ лечения бесплодия применяется в случае отсутствия таковой у потенциального отца или из-за серьезных генетических противопоказаний.
  • Использование сформировавшегося бластоциста (зародыша, выдержанного в питательной среде до 5-ти дней) в рамках процедуры ЭКО позволяет повысить вероятность успешного лечения бесплодия и избежать возможного развития множественных беременностей.
  • Дополнительные, вспомогательные методы лечения бесплодия

Препараты ДГЭА-сульфата и тестостерона. Препараты ДГЭА-сульфата и тестостерона. Чтобы улучшить ответ яичников на стимуляцию, специалисты клиники «Фертилитет» в рамках лечения бесплодия в таких случаях назначают прием дополнительных медикаментов, например, препаратов ДГЭА-сульфата и тестостерона.

Стимуляция эндометрия: как показывают результаты проведенных клинических исследований, у женщин, которым была проведена операция гистероскопии, выскабливания или удалению полипов, отмечалось значительное повышение шансов на успешное зачатие в последующем цикле. Опираясь на полученные знания, в конце цикла мы проводим легкое воздействие на эндометрий, которое позволяют увеличить толщину эндометриальных слоев и повысить частоту наступления беременности в рамках программы ВРТ.




Контакт

Tел.: +49 (0) 30 / 120 59 501

E-Mail:

Kinderwunsch- und Endometriose Zentrum Berlin
Friedrichstr. 150
10117 Berlin-Mitte

Время приема:

Пн. + Ср.: 08:00 - 17:00
Вт. + Пт.: 08:00 - 15:00
Чт.: 13:00 - 19:00
и по договоренности